Vous devez vous déplacer en région Bourgogne Franche Comté…

C’est notre Relais de Montbéliard qui prend en charge votre demande.

Il vérifiera la pertinence de votre demande et vous adressera la Charte d’accueil et un bulletin de participation que vous devrez lui retourner accompagné de :

  • la copie de votre carte d’inscription à Pôle emploi, APEC, Mission locale
  • l’attestation de votre assurance responsabilité civile
  • la copie de votre convocation

Une participation de 10 € vous sera demandée (pour une ou deux nuits) pour les frais de gestion de l’association.

Dès que le Relais aura reçu vos documents, il se chargera alors de vous trouver un « accueillant »

Contacter notre relais en remplissant le formulaire ci-dessous

Si besoin contacter DEFI  au 06 75 65 39 07

Votre nom (obligatoire)

Votre prénom (obligatoire)

Votre email (obligatoire)

Ville de résidence (obligatoire)

Ville de destination (obligatoire)

Période du déplacement (obligatoire)

Objet du déplacement (obligatoire)

Votre téléphone (obligatoire)

Pour information :

Mode de déplacement
trainvoiturecovoiturageautre

Heure et lieu d'arrivée

Heure de retour

Votre message

En cas de difficulté, contactez le secrétariat info@reseau-sam.fr en indiquant dans votre message vos coordonnées téléphoniques.

octobre 8, 2018